Cortison, Hunger und Gewichtszunahme

[Kati]

Meine persönliche Erfahrung ist, dass man von Kortison nicht zunimmt. Aber das muss ja nicht auf jeden zutreffen.

Würde ich so unterschreiben mit zwei Ergänzungen:

1) ....dass man von Kortison mehr als 2-4 Kilo (evtl. Wassereinlagerungen) nicht zunimmt.
2)... nicht zunimmt, außer man kann sich nicht am Riemen reissen, oder verwendet Cortison als alibi und zuviel und nichts gesundes zu essen.

Sag ich mal, der ich zugenommen habe!

Kati

 

[moni3]

ja da habt iht sicher recht.
chlödi.ja hab ich schon mal geguckt.danke.
nein so gesehen,denke cih wieder nein es ist keine esstörung sondern einfach nur zu gerne essn und der innere schweinehund.
abe rich hab vor ab montag wieder einen Neustart zu beginnen(nicht lachen,irgend wann kann es ja auch klappen mit dem vorsatz)
zum rauchen hörte ich auch 11 mal auf ohne erfolg und vor 4 jahren tatsächlich mit erfolg.von da an hab ichs chon a bisal an al Kilos zugenommen.dann ,da schön langsam immer wieder.
also so zurück geguckt ist nicht das cortison alleine schuld,sondern viles gemeinsam.
wisst ihr das?ich bekomm vor mabthera eine riesendosis cortisonstoss,wie reagiert sowas?
baut man den schneller ab wie das tägliche cortison?lg.

 

[Frau Meier]

@moni3

abe rich denk ich weis malw arum ich so ein frustessn habe,weil immer neue Baustellen und Krankheiten dazu kommen,das ist schon nervig.
abe rich weis es geht vieln hier so,nicht nur mir alleine.
da klammere ich mich,dann am guten und vielen essn fest.

Wirklich meine letzte Bemerkung: Du weißt, warum Du so ein Frustessen hast - aha. Und was bitte sonst ist das anders als eine psychische Ursache für mehr Essen und nachfolgende Gewichtszunahme?
Was soll Dein Arzt denn daran ändern, dass Du Dich (Zitat!) am guten und vielen Essen festhältst? Isst ER oder isst DU?

Und NEIN, die 100 mg Prednisolon vor Mabthera sind nicht verantwortlich für Dein Frustessen und taugen auch nicht als (weitere) Ausrede für ein Langzeitproblem, das Du offenbar nicht angehen willst :vb_cool:

Übrigens macht mich ein solcher Spruch

ich lebe mein leben so wie ich es will.die anderen fügen sich nach mir(nicht falsch verstehn)ich nehme auch rücksicht abe r in nur in massen,mir muss es gut gehen dann gehts denn anderen auch gut.

ziemlich nachdenklich.......da gibt es nichts falsch zu verstehen

 

[moni3]

ja dann danke mal frau meier danke.sorry hab geändert hab mich verschriebn.
man kann es so und so verstehen was ich schrieb.egal ich weis was ich meine.ich hab nie bestritten das es vielleicht psychisch ist.oder?.ich sagte nur ich weis nicht genau woher und warum.
das ist kein spruch sondern so bin ich.wems nicht passt der brauct mit mir nix am hut zu haben im realen leben.man wird abgehärtet irgend wann mal.das ist gut so.danke dir.
ausserdem diesen spruch so wie du das beschreibst,der stammt sogar aus einem munde von einem Psychotherapeuten.lg

 

[Frau Meier]

das ist kein spruch sondern so bin ich.wems nicht passt der brauct mit mir nix am hut zu haben im realen leben.man wird abgehärtet irgend wann mal.das ist gut so.danke dir.
ausserdem diesen spruch so wie du das beschreibst,der stammt sogar aus einem munde von einem Psychotherapeuten.lg

moni, doch noch einmal:

in gewohnt charmanter Manier, wie Du schreibst......es mag ja sein, dass der zitierte Spruch so oder so ähnlich von einem Psychologen stammt - aus Deinem Mund respektive Deiner Feder hat er dann doch noch einmal einen ganz speziellen Reiz

 

[moni3]

das kann sein frau meier.dann sorry.aber ich drücke mich oft leider so aus wie ich denke,das kommt etwas hart rüber.
ich wollte einfach damit sagen mir muss es gut gehen,dann geht's den anderen auch gut.
es ist so,das ich an erster Linie auf mich gucke,da finde ich keien besseren worte dafür abe rnur so geht's mir undd e rkrankheit gut.aber das ist ein anderes Thema.
aber danke für deine antwort.
freu mcih immer von dir zu lesn,waren oft sehr sehr hilfreiche antworten die ich nicht missen möchte.
also dann heisst es auf das gewicht bezogen einfach nur beherrschn und disziplien da hattest du sicher recht.lg

 

[Mara1963]

Hallo ihr Lieben,

wollte auch nochmal mein Problem mit dem Cortison hier reinschreiben:

Nun reduziere ich das Cortison und wenn ich mal zu weit runter gehe speichert mein Körper sofort wieder Wasser und ich werde total müde und schlapp,

nehme ich dann wieder mehr z. B. 5 mg geht das Wasser weg und ich fühle mich wieder richtig fit.

Als ob das Cortison meinen Blutdruck anhebt (habe nämlich normalerweise einen recht niedrigen Blutdruck) und als ob es mich aufpuscht und ich mich fit und agil dadurch fühle und eher abnehme sozusagen, da der Körper kein Wasser mehr speichert.

Das ist wohl untypisch nachdem was viele hier schreiben, aber vielleicht hat ja jemand von euch eine Idee. Freue mich über alle Anregungen und Gedanken,

Viele Sommergrüße
Mara

 

[Lächeln]

hm, Mara, ich bin nun absolut keine Spezialistin, aber mir kam ein Gedanke:

Hast du Probleme mit den Nieren? Die können ja rheumabedingt auch angegriffen sein. Und wenn du das Cortison erhöhst, arbeiten sie wieder besser.

Vielleicht ist meine Idee ja auch völlig abwegig

 

[Mara1963]

Danke Lächeln für deine Antwort. Das wäre naheliegend, daran hatte ich noch nicht gedacht, da ich noch nie Probleme mit der Niere hatte bzw. keine, die bemerkbar sind. Merken tu ich also nichts, dass mit Niere bzw. Blase was nicht stimmen könnte.
Ich habe nur mal gelesen, dass die Nebenniere evtl. nicht genug Hormone selbst bildet oder so ähnlich.

Ich habe im August erst wieder einen Termin beim Rheumatologen und werde ihn zumindest mal darauf ansprechen. Manchmal hat man ja wirklich das Gefühl, die Ärzte wisse selbst nicht genau, was und wie und wo sie forschen sollen.

Schmerzen habe ich zum Glück keine und nun will ich mal sehen wie ich weiter hin verfahre bis August. Den Hausarzt befrage ich hierzu jedenfalls nicht, da er keine Ahnung hat und das gibt er offen zu.

Ich nehme momentan ca. 3,5 mg Cortison und komme so einigermaßen klar, bin schon etwas schlapp und abends etwas geschwollene Knöchel aber das kann auch an der Hitze liegen und werds halt weiterhin beobachten. Gerne hätte ich das Medikament los - wie wir alle halt, wenn wirs nicht bräuchten;

habts alle einen gemütlichen Abend,
ich freue mich über weitere Ideen und obs evtl. jemanden genauso wie mir ergeht,

Mara

 

[Frau Meier]

Zwei Anmerkungen:

1. Die Nieren und die Nebennieren sind nicht das gleiche Organ und haben völlig verschiedene Funktionen; sie sind lediglich anatomisch benachbart.

2. Es stimmt schon, dass Nierenbeteiligungen auf höheres Cortison besser werden können (z. B. Lupusnephritis, z. B. bei Granulomatose mit Polyangiitis oder mikroskopischer Polyangiitis). Das gilt dann aber für relativ hohe Dosen (meist 1 mg/kg KG, am Beginn teils deutlich mehr) und ist nicht alleine mit Cortison aufrecht zu erhalten.
Bei 3,5 mg dürfte auf die Nieren allenfalls ein ergänzender remissionserhaltender Effekt bestehen, der von Dosiserhöhungen etwa auf 5 mg nicht beeinflusst wird.


Gruß, Frau Meier

 

[Lagune]

also dann heisst es auf das gewicht bezogen einfach nur beherrschn und disziplien

Hallo Moni,

wenn es Frustessen ist und die Ursache psychische Gründe hat, dann wäre es gut, wenn du an den psychischen Gründen "arbeitest" , zum Beispiel in Form einer Psychotherapie oder ähnlichem.

 

[Mara1963]

Danke Frau Meier für deine Antwort.

Was wäre denn deine Idee woher es kommen könnte, dass ich sobald ich das Cortison verringere, Wasseransammlungen bekomme und vollkommen müde und schlapp werde?

Mara

 

[Frau Meier]

Danke Frau Meier für deine Antwort.

Was wäre denn deine Idee woher es kommen könnte, dass ich sobald ich das Cortison verringere, Wasseransammlungen bekomme und vollkommen müde und schlapp werde?

Mara

Mara, das kann ich nun wirklich nicht beurteilen - an die Niere würde ich aber sicher nicht primär denken

 

[Frau Meier]

auch off-topic:

off topic

Frolleinsche, ich denk mal, die 5 kg stehen Dir gut.

Liebe PiRi,

das finden zumindest Einige .
Ist auch kein Problem - und wenn es eines wäre, dann ganz alleine durch mich zu ändern

Ganz liebe Grüße!

 

[Ariane27]

Der letze Beitrag ist ja leider schon 10 Jahre alt! Ich wollte mal fragen, wie es euch heute so geht in Punkto Cortison und Gewichtszunahme.
Ich habe Typ 1 Diabetes ( seit 53 Jahren) und Rheumatoide Arthritis seit 2 Jahren diagnostiziert. Ich bekomme keine Basistherapeutika, wegen durch Diabetes eingeschränkter Nierenfunktion. Kam aber mit Fleischverzicht, viele verschiedene pflanzen bassierte Entzündungshemmer, wie z.Bsp. Weihrauch, Kurkuma, Ingwer usw. und viel Ballaststoffzufuhr (< 30 g), viel Omega 3 Fettsäuren gut zurecht. Im März 2025 hatte ich einen Rheuma- Schub und musste 7 mg Prednisolon nehmen. Das half sehr gut und ich bin jetzt duch langsames Ausschleichen bei 2 mg.
ABER: die Nebenwirkungen auf den Blutzucker und Gewicht sind, trotz der niedrigen Dosierung groß. Ich brauche seitdem 30% mehr Insulin und habe 4 kg zugenommen. Und das wird trotz Verringerung der Cortison-Dosis nicht weniger. Ist aber kein Wasser. Jedenfalls habe ich keine dicken Knöchel. Ich esse auch nicht mehr als vorher, eher weniger vor allem weniger Kohlenhydrate.
Vielleicht weiß ja jemand inzwischen mehr oder Neues. Oder anderen geht es ähnlich und sie haben eine Möglichkeit gefunden, damit besser umzugehen!?

 

[sultanine69]

Der letze Beitrag ist ja leider schon 10 Jahre alt! Ich wollte mal fragen, wie es euch heute so geht in Punkto Cortison und Gewichtszunahme.
Ich habe Typ 1 Diabetes ( seit 53 Jahren) und Rheumatoide Arthritis seit 2 Jahren diagnostiziert. Ich bekomme keine Basistherapeutika, wegen durch Diabetes eingeschränkter Nierenfunktion. Kam aber mit Fleischverzicht, viele verschiedene pflanzen bassierte Entzündungshemmer, wie z.Bsp. Weihrauch, Kurkuma, Ingwer usw. und viel Ballaststoffzufuhr (< 30 g), viel Omega 3 Fettsäuren gut zurecht. Im März 2025 hatte ich einen Rheuma- Schub und musste 7 mg Prednisolon nehmen. Das half sehr gut und ich bin jetzt duch langsames Ausschleichen bei 2 mg.
ABER: die Nebenwirkungen auf den Blutzucker und Gewicht sind, trotz der niedrigen Dosierung groß. Ich brauche seitdem 30% mehr Insulin und habe 4 kg zugenommen. Und das wird trotz Verringerung der Cortison-Dosis nicht weniger. Ist aber kein Wasser. Jedenfalls habe ich keine dicken Knöchel. Ich esse auch nicht mehr als vorher, eher weniger vor allem weniger Kohlenhydrate.
Vielleicht weiß ja jemand inzwischen mehr oder Neues. Oder anderen geht es ähnlich und sie haben eine Möglichkeit gefunden, damit besser umzugehen!?

Das Problem ist schon das zusätzliche Insulin.
Ich bin auch Typ 1 Diabetiker und habe PSA, auch ohne Basistherapie. Ich bin seit Jahren bei 5 mg und habe auch zugenommen. Wenn ich abnehmen will, dann muß ich die Kohlenhydrate weglassen. Das ist dann ja gleich weniger Insulin und dann nehme ich auch ab. Dumm nur, das ich Kohlenhydrate in Form von Brot, Brötchen, Nudeln und auch Obst liebe

 

[Schleiereule]

Liebe Ariane27,

sultanine hat m. E. Recht!
Der Typ-1-Diabetes (die klassische Form, nicht der die late-onset-Form!) beruht auf einem absoluten Insulinmangel. Insulin ist ein "anaboles" Hormon, deshalb verursacht sein Fehlen auch bei diesen Menschen die nachgerade typische initiale Gewichtsabnahme.
Cortison macht nicht nur vermehrt Appetit, sondern manchmal richtig Kohldampf; u.a., aber nicht nur das führt zum Anstieg des Blutzuckers und damit zum höheren Insulinbedarf - ergo in Folge auch zu mehr "Anbau" im Körper und somit Gewichtszunahme.

Genau das ist der Grund, warum Typ-2-Diabetiker (die keinen Insulinmangel, sondern eine Insulinresistenz haben und oft ohnehin zuviel Gewicht haben!) unter Insulintherapie noch schlechter Gewicht abnehmen können als unter anderen Diabetesmedikamenten.

Hab Geduld; wenn das Cortison runtergeht, wird sich das bestimmt wieder einpendeln. Abgesehen davon hilft Bewegung, den Stoffwechsel anzukurbeln und den Blutzucker mit weniger Insulin in Schach zu halten

 

[Ariane27]

Liebe Sultanine69 und liebe Schleiereule!
Ich danke euch sehr für eure umgehenden Antwort!
Es irritiert mich halt sehr, dass ich jetzt, wo ich nur noch 2 mg Cortison nehme, dennoch eher zu-als abnehme. Und das bei schon weniger Kohlehydraten. Schon auch so, als sei durch das Cortison meine Insulinempfindlichkeit gesunken. Bei 7 mg zu Anfang war auch mein Zucker ganz schwierig zu beherrschen, trotz AID-System. Jetzt spielt er wenigstens unter geringerer Dossierung weniger verrückt.
LG von Ariane27

 

[Schleiereule]

Liebe Sultanine69 und liebe Schleiereule!
Ich danke euch sehr für eure umgehenden Antwort!
Es irritiert mich halt sehr, dass ich jetzt, wo ich nur noch 2 mg Cortison nehme, dennoch eher zu-als abnehme. Und das bei schon weniger Kohlehydraten. Schon auch so, als sei durch das Cortison meine Insulinempfindlichkeit gesunken. Bei 7 mg zu Anfang war auch mein Zucker ganz schwierig zu beherrschen, trotz AID-System. Jetzt spielt er wenigstens unter geringerer Dossierung weniger verrückt.
LG von Ariane27

Liebe Ariane,

dass der Zucker jetzt weniger verrückt spielt, glaube ich dir und finde ich logisch.
Die Gewichtszunahme unter Cortison ist leider komplex und eben nicht nur auf das Insulin zurückzuführen. Hab Geduld, es dauert ein wenig, bis das besser wird.
Ich selbst habe noch heute mit dem "Speck" an meiner Vorderseite zu kämpfen, obwohl ich wirklich bis zur Einnahme immer gertenschlank war und schon seit 13 Jahren keines mehr nehme. Das macht mich nicht glücklich, belastet mich aber auch nicht übermäßig....
Man vergisst dabei gerne, dass der Stoffwechsel sich auch an das zunehmende Alter anpasst (also zurückfährt!) - ich bin seit gut 10 Jahren postmenopausal. Meine Mutter hatte damals auch sehr zugenommen (viel mehr als ich), und ich jammere trotz Allem auf hohem Niveau, da ich noch immer normalgewichtig (BMI 23) bin, vorher aber bis 40+ einen BMI von 18 hatte. Meine heutige Osteopenie/grenzwertig zur Osteoporose dürfte diesem niedrigen BMI mehr geschuldet sein als dem Cortison, obwohl ich mich immer gut gefühlt hatte und wirklich nie von Essproblemen behelligt war.

Sellerie, wie der Franzose sagt