Fibro
Hallo, eine schwer zu stellende Diagnose, wie man so sagt. Verlegenheitsdiagnose hat sich ja mitlerweile wohl erledigt und auch die Frage, daß ärztlicherseits viele Zweifel nicht mehr gegeben scheinen.
Überweisungen zu solchen Untersuchungen ? oft wird eine Überweisung durch den Hausarzt akzeptiert "Mitbehandllung wegen VD auf FMS" steht dann meistens. Ansonsten wohl eine Überweisung durch einen Internisten.
Bei Fibro werden häufig Schmerzen ober und unterhalb der Gürtellinie und links- bzw. rechtsseitig beschrieben.
Man geht auch davon aus, daß 11 von den bekannten 18 Körperpunkten/Tender Points schmerzhaft sind. Es soll von diesen ausgehend eine Überempfindlichkeit auf Schmerzreize geben. Sogenannten Übertragungsschmerz gibt es bei FMS nicht.
Beschrieben wird oft, daß man sich wie "erschlagen und matt" fühlt.Auch werden "Bauchschmerzen" beschrieben.
Häufig wird abgrenzend zur FMS die Frage einer MSS (Myofasziales Schmerzsyndrom) geprüft. Hier geht von den Triggerpunkten ein Übertragungsschmerz aus, auch kann mit einer "Elastografie" die Diagnosestellung erleichter werden.
Ich würde auch für die Diagnose "Myofasziales Schmerzsyndrom mit Ganzkörperschmerz" plädieren, zumindest anfangs der Diagnosestellung.
Eine Behandlung der FMS soll bei der Frage der Triggerpunkte manuell oder mit einer Stoßwellentherapie möglich sein.
Problematisch sehe ich nach wie vor einen häufig beschriebenen schlechten Allgemeinzustand der Patienten mit schleichenden oder plötzlichen Schmerzschüben...und die schwierige Diagnostik der FMS.
Einen internistischen Rheumatologen halte ich für einen kompetenten Arzt, oder eine Einrichtung mit rheumatologischem Hintergrund und begleitender Diagnostik.
Ja soweit und denn alles Gute...."merre"
