Rituximab (MabThera) bei Lupus

[gisipb]

Hallo ihr Lieben,

heute komme ich mit einer Frage zu euch.

Welche Person hat Rituximab als Lupuskranker schon erhalten und braucht einen 3te Tropf?

Wieviel mg wird gegeben?
Und wird der 2te Tropf auch gegeben nach 10 Tage?

Im Nov.2006 gab es 2 mal Rituximab und wie ihr sehen könnt hat es lange angehalten.

Doch jetzt schlägt der Schub wieder zu
das Wolfsgesicht ist wieder da
und auch die Gelenkschmerzen die größte Sorge ist die Niere.

Bei einer Schwangerschaftsuntersuchung fiel es auf.
Die 24 Std. Urinsammeln haben es ans Tageslicht gebracht.

Bitte schreibt mir sie geht am Mittwoch in die Uni.

LG Gisi

 

[koschka]

Hallo Gisi, kann dir leider auf deine Frage nicht antworten, aber habe selbst eine Frage
was hat man denn im Urin gesehen, was auf den Schub deutet?

 

[gisipb]

Kreatinwert i.U.

Hallo Koschka,

Danke das du Intresse zeigt.

Creatinin-Clearance 131.2 ml/min 95-160
Kreatinin 0.8 mg/dl < 1.1 <<<<<<<<<<<<<<<
= 1.6 g/d 0.9-2.5
Kratinin i.U. 0.7 g/l -
= 2475.7 + mg/g/Krea. <200.0 <<<<<<<<<<<<<<<<
Gesamteiweß i.U. 173.3 mg/dl -
= 4072.6 + mg/d 28.0-131.0 <<<<<<<<<<<<<<<
U.menge 2350 ml/24h

Ohne die Werte zu verstehen kann jeder Leihe sehen wenn der Uri schäumt auf dem WC das man zum Doc sollte.
Dann wird 24 Std. Urin gesammelt und ein gr. Blutbild genommen.
Ca.7 Tage später hat der Rheumatologe die Befunde aus dem Labor auf dem Tisch und man spricht es durch.

Bei meiner Tochter ist der Lupus aktiv.
Wolfsbisse (blaue Zähne) im Gesicht und Schmerzen in den Armen und Beine.
Müdigkeit und Morgensteife und ständig kalte Hände und Füsse.
Auch ist der Geruchsinn sehr sensibe, alles stinkt sogar das Lieblingsperfüm.
Zosten auf der Stirn, der glanz in den Augen ist weg. extrem trockne Haut überall.

Hast du noch mehr fragen?
Was hast du?
Wielange und was bekommst du an Medi mg?

LG Gisi

 

[koschka]

ich weiß leider nicht was ich habe, Schmerzen habe ich, aber keine typischen Rheumawerte im Blut, bin also noch auf der Suche und da ich mehr Muskel/bzw. Gewebeschmerzen als Gelenkschmerzen habe, liegt der Verdacht auf Kollagenose nicht weit.
Deswegen habe ich mich für deine Werte im Urin interessiert, also ich wusste nicht, dass man aus dem Urin auf Lupus schließen kann.

LG

 

[gisipb]

Kreatinin-Clearance

Hallo Koschka,

dass man aus dem Urin auf Lupus schließen kann.

Berichtigung: Man kann sehen das der Urin schäumt und somit
zu viel Eiweiss augeschieden wird.

Die Lupuswerte stellt man am gr. Blutwert fest.
und wenn man eine Nierenbeteidigung hat auch im Urin und im Blut.

Für die bestimmt man neben der Urinausscheidung die Kreatinin-Konzentrationen im Blut und im Urin. Wenn der Kreatinin-Wert im Blut beispielsweise hoch und im Urin hingegen niedrig ist, deutet dies auf eine unzureichende Filterleistung der Niere hin. In die Berechnung gehen zudem Alter, Geschlecht und Größe ein. Die Kreatininwerte im Blut werden in mg/dl angegeben. Ein Anstieg der Kreatininwerte und damit niedrigere Clearance-Werte zeigen eindeutig das Nachlassen der Nierenfunktion an.

Warum ist der Nachweis von dsDNA-Antikörpern wichtig?
Es gibt eine manchmal recht schwer verlaufende Autoimmunkrankheit, den sog. Systemischen Lupus Erythematodes (SLE). Dieser betrifft vorwiegend jüngere Frauen und wie der Namensteil "systemisch" andeutet, kann der ganze Körper betroffen sein. Die Beschwerden sind daher sehr vielfältig: spiegelgleiche Rötung beider Gesichtshäften (auch Schmetterlingsrötung genannt), Sonnenlichtunverträglichkeit, Gelenksbeschwerden, Nierenschäden u.v.a.
Die Diagnose dieser Erkrankung ist nicht immer leicht. Da hilft es, dass über 70% aller SLE-Kranken dsDNA-Antikörper im Blut haben. SLE-Kranke mit Befall der Nieren haben sogar zu über 95% dsDNA-Antikörper. Für die Erkennung, Bestätigung oder Ausschluss der Erkrankung ist daher der Nachweis von dsDNA-Antikörpern sehr wichtig.

Gibt es auch Fälle von Systemischem Lupus Erythematodes (SLE) ohne dsDNA-Antikörper?
Ja, aber bei aktiver Erkrankung nur in etwa 25% der Fälle.
Ist beim SLE auch die Niere betroffen, findet man sogar nur bei weniger als 5% der Fälle keinen Antikörper. Findet man in so einem Fall keine dsDNA-Antikörper, so muss man gründlich abklären, ob nicht doch eine andere Erkrankung vorliegt.
Im ruhenden Stadium des SLE findet man häufiger keine dsDNA-Antikörper (in ca. 60% der Fälle).

http://209.85.135.104/search?q=cach...rte+im+blut&hl=de&ct=clnk&cd=2&gl=de&ie=UTF-8

LG Gisi

 

[gisipb]

MabThera

Hallo Ihr,

am 29.10 gab es MabThera das hat meine Tochter bekommen
nächster Tropf am 19.11.08.

Bitte immer die Erhaltungsdosie nehmen auch wenn man in eine Remission ist.

Die neue Uni Düsseldorf demnächst.



Kapillarmikroskopie bei SLE





Gabezettel mit Anleitung



ganz in Ruhe futtert da ein Hase im Klinkum

​

Im Nov.2006 gab es MabThera weil ihre Thrombos auf 300 hundert waren,
zu dem Lupus und der Niere WHO 3a.

Vaskulites ist jetzt neu dazu gekommen, Finger und Füsse sehen schlimm aus.

LG Gisi

 

[KayC]

Hallo Gisi,

ich hoffe das es Deiner Maus nach dem erneuten Rituximab schnell wieder besser geht.

Liebe Grüße an Euch alle!
Katharina

 

[gisipb]

Dank

Hallo Katharina,

ich danke dir, wir hoffen alle das die Medi wieder so gut anschlägt.

Sie fängt an sich zurück zu ziehen.
Das lachen ist weg weil sie Kortison nehmen muß was sie so hasst
weil sie dann dicker wird und ständigen Hunger verspürt.

Wir werden rausgehen und uns die Wintermode ansehen.
Sie muß unter Leute.

Ein schönes Wochenende wünscht Gisi