Guten Morgen, es wird ja viel über die Unfähigkeit von Ärzten, ihre Gleichgültigkeit etc. geschimpft und ich habe da auch schon eine ganze Liste von dottores, die gut in das Bild passen würden. Aber es gibt auch welche, die anders sind. Ich habe "meinem" Schmerzdoc. geschrieben und angefragt, ob es nicht doch eine Psoriasisatropathie sein könnte und eben kam diese mail zurück:
"Ich gebe zu bedenken:
Typisch sind die entzündliche schmerzhafte Schwellung einzelner Finger- oder Zehen(end)gelenke oder eines ganzen Fingers bzw. einer Zehe. Im Röntgenbild zeigen sich an den betroffenen Gelenken Knochenzerstörungen und -wucherungen nebeneinander. Entzündungen können auch an den Sehnenscheiden und an den Sehnenansätzen auftreten sowie an der Wirbelsäule.
Die Diagnosestellung erfolgt klinisch aufgrund des Nachweises einer Schuppenflechte in einer ihrer Varianten in Verbindung mit der Feststellung eines entzündlichen Gelenk- und Wirbelsäulenbefalls. Die Diagnosewahrscheinlichkeit steigt mit dem Vorliegen eines charakteristischen Gelenkbefallmusters und/oder typischen Röntgenveränderungen.
Die Entzündungen reagieren akut auf NSAIDS (zB Diclofenac oder Naproxen o.ä) oder Cortison, ggf auch auf Sulfasalacin oder Methotrexat (spez. RheumaMittel).
Das Gelenkmuster u die gelenkflächendestruktion sowie das Ansprechen auf og. Medikamente sehe ich bei Ihnen nicht, daher habe ich Zweifel. Wenn Sie aber dennoch einen entsprechenden erneuten Versuch wagen wollen, so bin ich gerne dazu bereit. Aber überlegen Sie zuerst, ob diese Medikamente in der Vergangenheit wirklich geholfen haben.
Sie könnten sie natürlich parallel zum Amitriptylin einnehmen.
Beste grüße, flotten feiertag u guten Start in den Mai.
An einem Feiertag und so ausführlich. Wer also in der Umgebung von Bonn wohnt und einen wirklich superklassen Arzt sucht..PN genügt
LG
Bellavistas