T
Tinalina
Guest
Heute ist der langersehnte Brief gekommen.
"Diagnosen:
Quensyl: 2 x 1 Tbl./die (g-monatliche augenärztliche Kontrolluntersuchung)
Bextra 20 mg: 1 x 1 Tbl./die bzw. nur bei Bedarf.
[...]
BSG 14/27 mm n.W. CRP mit 1,61 mg/dl leicht erhöht (normal unter 0,50 mg/dl). CK 159 U/L geringgradig über dem Normbereich (normal unter 140 U/L). GPT 17 U/L, alkalische Phosphate 63 U/L, Kreatin 0,87 mg/dl, Harnsäure 5,4 mg/dl. ASL-Titer 20 U/ml negativ. Immunglobuline normal (IgA 243 mg/dl, IgG 1.249 mg/dl, IgM 130 mg/dl).
Blutbild:
Leukos 7.500, Erys 4,8 Mio., Hb 14,2 g%, Hämatokrit 41 %, MCV 83,8, Thrombozyten 241.000. Differenziertes weißes Blutbild regelrecht.
Immunologie:
Rheuma-Latex-Faktor negativ. Rheumafaktoren Subklassen IgG, IgA und IgM negativ. Waaler-Rose-Test negativ. ANA mit 1 : 10.000 (nukleoläres Muster) deutlich positiv. AMA, ASMA und Doppelstrang-DNS negativ. P-ANCA negativ. C-ANCA negativ. Schilddrüsen-Antikörper negativ. RNP, Sm-Antikörper, SSA- und SSB-Antikörper sowie ScL 70-Antikörper negativ. Antihistone negativ. Jo1-Antikörper negativ. Cardiolipin IgG-Antikörper negativ. Cardiolipin IgM-Antikörper negativ. Chlamydien trachomatis IgG- und -IgA-Antikörper negativ. Früher HLA-B27 positiv. C3c-Komplement mit 157 mg/dl und C4-Komplement mit 29 mg/dl normal.
Zusammenfassende Beurteilung:
Bei o. g. Patientin besteht eine Kollagenose unklarer Ätiologie verbunden mit polymyalgischer und arthralgischer Komponente. Seit längerer Zeit besteht eine leichte CRP-Erhöhung. Aufgrund der Klinik und des Laborbefundes halte ich eine Basistherapie für sinnvoll, wobei unter Quensil alle 6 Monate eine ophtalmologische Kontrolluntersuchung erfolgen sollte.
Zur Beurteilung der Effektivität der Basistherapie mit Quensyl empehle ich eine erneute Kontrolluntersuchung in 6 bis 8 Monaten."
Als ich da war, hatte er noch gesagt, dass er mir keine Medis geben will, weil die Nebenwirkungen im Verhältnis zu schlimm sein könnten. Und jetzt doch... Sind denn die Werte so schlimm? Bei den ANAs war ich schockiert. Von 1 : 2560 auf 1 : 10.000...
Danke
Tinalina
"Diagnosen:
- Undifferenzierte Kollagenose mit polymyalgischer Komponente
- Verdacht auf Knorpeldysplasie im Bereich des re. Kniegelenks
Quensyl: 2 x 1 Tbl./die (g-monatliche augenärztliche Kontrolluntersuchung)
Bextra 20 mg: 1 x 1 Tbl./die bzw. nur bei Bedarf.
[...]
BSG 14/27 mm n.W. CRP mit 1,61 mg/dl leicht erhöht (normal unter 0,50 mg/dl). CK 159 U/L geringgradig über dem Normbereich (normal unter 140 U/L). GPT 17 U/L, alkalische Phosphate 63 U/L, Kreatin 0,87 mg/dl, Harnsäure 5,4 mg/dl. ASL-Titer 20 U/ml negativ. Immunglobuline normal (IgA 243 mg/dl, IgG 1.249 mg/dl, IgM 130 mg/dl).
Blutbild:
Leukos 7.500, Erys 4,8 Mio., Hb 14,2 g%, Hämatokrit 41 %, MCV 83,8, Thrombozyten 241.000. Differenziertes weißes Blutbild regelrecht.
Immunologie:
Rheuma-Latex-Faktor negativ. Rheumafaktoren Subklassen IgG, IgA und IgM negativ. Waaler-Rose-Test negativ. ANA mit 1 : 10.000 (nukleoläres Muster) deutlich positiv. AMA, ASMA und Doppelstrang-DNS negativ. P-ANCA negativ. C-ANCA negativ. Schilddrüsen-Antikörper negativ. RNP, Sm-Antikörper, SSA- und SSB-Antikörper sowie ScL 70-Antikörper negativ. Antihistone negativ. Jo1-Antikörper negativ. Cardiolipin IgG-Antikörper negativ. Cardiolipin IgM-Antikörper negativ. Chlamydien trachomatis IgG- und -IgA-Antikörper negativ. Früher HLA-B27 positiv. C3c-Komplement mit 157 mg/dl und C4-Komplement mit 29 mg/dl normal.
Zusammenfassende Beurteilung:
Bei o. g. Patientin besteht eine Kollagenose unklarer Ätiologie verbunden mit polymyalgischer und arthralgischer Komponente. Seit längerer Zeit besteht eine leichte CRP-Erhöhung. Aufgrund der Klinik und des Laborbefundes halte ich eine Basistherapie für sinnvoll, wobei unter Quensil alle 6 Monate eine ophtalmologische Kontrolluntersuchung erfolgen sollte.
Zur Beurteilung der Effektivität der Basistherapie mit Quensyl empehle ich eine erneute Kontrolluntersuchung in 6 bis 8 Monaten."
Als ich da war, hatte er noch gesagt, dass er mir keine Medis geben will, weil die Nebenwirkungen im Verhältnis zu schlimm sein könnten. Und jetzt doch... Sind denn die Werte so schlimm? Bei den ANAs war ich schockiert. Von 1 : 2560 auf 1 : 10.000...
Danke
Tinalina
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