Langzeitverordnungen

Dieses Thema im Forum "Physiotherapie, Ergotherapie, Sport usw." wurde erstellt von merre, 12. Februar 2017.

  1. Maggy63

    Maggy63 Kreativmonster

    Registriert seit:
    15. Februar 2011
    Beiträge:
    8.697
    Zustimmungen:
    1.715
    Ort:
    Niedersachsen
    Da hast du dir aber wieder viel Arbeit gemacht! Danke :).
     
  2. kukana

    kukana Moderatorin

    Registriert seit:
    30. April 2003
    Beiträge:
    10.845
    Zustimmungen:
    712
    Ort:
    Köln
    Habe grad das letzte Rezept Ex3a geholt, das sind 30 Einheiten dann vom Hausarzt.

    Ein Folge Rezept außerhalb des Regelfalls habe ich vom Rheumatologen auch vorliegen, das gilt erst wenn ich die 30 hatte, dafür sind es direkt 24! Mit Aussicht noch 6 zu bekommen.

    Also war das purer Eigennutz ich hoffe aber ich kann dann wieder besser laufen. Somit wäre eine Verordnung auf Dauer erstmal außen vor bei mir.
     
  3. Ducky

    Ducky Registrierter Benutzer

    Registriert seit:
    30. April 2011
    Beiträge:
    1.796
    Zustimmungen:
    68
    Ort:
    Panama
    Danke Kuki,

    da steht auch Wie man vorgeht, wenn man keine Diagnose für die Langfristverordnung hat und man es trotzdem versuchen möchte.
    Das ist für mich ganz interessant.
    Man hatte mir damals in der EDS Sprechstunde gesagt,dass ich mehr oder weniger ein Leben lang Physio machen müsste.
    Mal gucken was bei rum kommt
     
    #44 5. Juni 2018
    Zuletzt bearbeitet: 6. Juni 2018
  4. Tusch

    Tusch Registrierter Benutzer

    Registriert seit:
    23. März 2014
    Beiträge:
    1.605
    Zustimmungen:
    274
    Ort:
    Hamburg
    Moin
    Das kann ich gerade nicht nachvollziehen?
    Ich bin Physiotherapeutin (in old Germany) und ich darf nicht ohne ärztliche Verordnung = Rezept für Physiotherapie ( mit Diagnose und therapieanweisung) arbeiten. Wir sind weisungsgebunden, wenn die KK bezahlen soll.
    Direkt mit der KK darf in Deutschland nicht abgerechnet werden. (Zur Zeit laufen Pilotprojekte, in denen der PT bei bestehender Diagnose selber entscheiden kann, welche Therapie er wählt. Auch hier muss eine ärztliche Verordnung vorliegen)
    Man kann nur ohne Rezept behandelt werden, wenn man privat bezahlt = Selbstzahler.

    LG
    Tusch
     
    Ducky gefällt das.
  5. kukana

    kukana Moderatorin

    Registriert seit:
    30. April 2003
    Beiträge:
    10.845
    Zustimmungen:
    712
    Ort:
    Köln
    Ich hab das jetzt so verstanden das eine Verordnung vorliegen muss und damit der Antrag gestellt wird auf eine Dauerbehandlung.
     
    Ducky gefällt das.
  6. Maggy63

    Maggy63 Kreativmonster

    Registriert seit:
    15. Februar 2011
    Beiträge:
    8.697
    Zustimmungen:
    1.715
    Ort:
    Niedersachsen
    So habe ich das auch verstanden. Ich verstehe deshalb nicht, warum meinem Mann der Antrag abgelehnt wurde.
     
  7. kukana

    kukana Moderatorin

    Registriert seit:
    30. April 2003
    Beiträge:
    10.845
    Zustimmungen:
    712
    Ort:
    Köln
    Steht seine Diagnose denn auf der Liste ?
     
  8. Maggy63

    Maggy63 Kreativmonster

    Registriert seit:
    15. Februar 2011
    Beiträge:
    8.697
    Zustimmungen:
    1.715
    Ort:
    Niedersachsen
    Spondylitis ankylosans, also ja.
     
  9. Stine

    Stine Moderatorin

    Registriert seit:
    30. Juni 2005
    Beiträge:
    6.248
    Zustimmungen:
    175
    Vielleicht müssen vorher bereits zig "normale" Verordnungen abgerechnet worden sein, bevor die KK eine Langzeitverordnung ausstellt? Mit welcher Begründung wurde die Verordnung deines Mannes abgelehnt, Maggy? Ruf doch einfach bei der KK an...
     
  10. kukana

    kukana Moderatorin

    Registriert seit:
    30. April 2003
    Beiträge:
    10.845
    Zustimmungen:
    712
    Ort:
    Köln
    1. Verordnung ex3a mit 30 Einheiten insgesamt, jeweils nach 6x neues Rezept

    2. Verordnung ex3a mit 30 Einheiten direkt hinterher, außerhalb des Regelfalls ohne Genehmigung, nach 12 Wochen Arzt Kontrolle

    3. Verordnung ex3a außerhalb des Regelfalls mit Antrag auf Dauerbehandlung, Genehmigung nötig. Alle 12 Wochen (24 Einheiten) Arzt Kontrolle und neues Rezept. Das kann dann wenn es einmal genehmigt ist auf Dauer so weiter gehen. Also alle viertel Jahr Rezept statt alle 3 Wochen

    So verstehe ich es.
     
    Stine und Tusch gefällt das.
  11. Tusch

    Tusch Registrierter Benutzer

    Registriert seit:
    23. März 2014
    Beiträge:
    1.605
    Zustimmungen:
    274
    Ort:
    Hamburg
    Moin
    Kuki.. genauso
    Geht auch mit z.b. EX2/WS2 (3x6) danach mind. Eine außerhalb des Regelfalls
    Wie die KK entscheidet, hängt auch von deren „Politik“ ab. Auch wenn die Erkrankung gelistet ist, müssen sie nicht positiv entschieden
    Ein persönlicher Anruf und ein Bericht vom Physio ( das muss dann auf der Verordnung angekreuzt sein = sonst bekommt der Physio kein Geld für den Bericht, und wer arbeitet schon gern für null.)
    Hilft auf jedenfall

    LG
    Tusch
     
    Stine gefällt das.
  12. Jürgen

    Jürgen Registrierter Benutzer

    Registriert seit:
    30. April 2003
    Beiträge:
    529
    Zustimmungen:
    10
    Ort:
    Rheinbach
    Hallo Maggy,

    ich behaupte mal, dass der KK Mitarbeiter Deines Mannes keine Ahnung hatte... Ich wollte es mir damals auch bestätigen lassen (auch M45.0 bei einer BKK) und die meinten auch, dass sie es ablehnen würde- daraufhin habe ich nochmal gelesen und es ist definitiv NICHT genehmigungspflichtig.

    Siehe https://www.g-ba.de/downloads/17-98-3382/2017-04-02_G-BA_Patienteninformation_langfristiger%20Heilmittelbedarf_bf.pdf oder

    http://www.kbv.de/media/sp/2016_12_14_Praxisinformation_Heilmittelverordnung_inklusive_Diagnoseliste.pdf

    Die Diagnoseliste und auf Seite 12 den Schlüssel M45.0

    http://www.kbv.de/media/sp/Diagnoseliste_Heilmittelbedarf_2018.pdf

    Also vergiss die Genehmigung und Dein Mann kann sich im Rahmen des Heilmittelkatalogs entsprechende Therapien verschreiben lassen- ohne dass es auf die Richtgrößen des Arztes angerechnet wird.

    Viele Grüße
    Jürgen
     
  13. Tusch

    Tusch Registrierter Benutzer

    Registriert seit:
    23. März 2014
    Beiträge:
    1.605
    Zustimmungen:
    274
    Ort:
    Hamburg
    Danke Jürgen für die Links.
    Meine KK will nach wie vor die Genehmigung erteilen ;)
    Mein Rheumatologe braucht die nicht

    So wie ich es aus den Links lese, sind die meisten rheumatische Erkrankungen abgedeckt.
    Das ist doch gut
    LG
    Tusch
     
  1. Diese Seite verwendet Cookies. Wenn du dich weiterhin auf dieser Seite aufhältst, akzeptierst du unseren Einsatz von Cookies.
    Information ausblenden