Wer ist besser: Alter oder junger Arzt?
Test mit Medizinern und Pflegern belegt: Erfahrung ist gut, aber nicht alles
Von Elke Bodderas
Tallahassee - Wer ist der bessere Arzt? Der alteingesessene Hausarzt mit 30 Jahren Erfahrung oder der junge Doktor von der Uni, der an Fachwissen das Neueste mitbringt, was die Medizin zu bieten hat. Die Entscheidung ist nicht leicht, das zeigt eine Studie von Medizinern der Florida State University in Tallahassee. An einem Operationsroboter der Universität haben die Forscher Geschick, Fachwissen und Heilungserfolg von mehreren Hundert Ärzten und Pflegern in der Notaufnahme geprüft.
Die Ärzte und Pfleger aller Alterstufen bekamen ein- und dieselbe Aufgabe: das Leben einer Patientenpuppe zu retten, deren Zustand sich von einer auf die andere Minute dramatisch verschlechterte. Verblüffendes Ergebnis: Sowohl die ganz jungen Ärzte schnitten schlecht ab - ebenso wie jene, die 30 Jahre und länger praktizierten.
"Die jungen brauchten im Schnitt etwas länger als die anderen, waren zögerlicher und ängstlicher in ihren Entscheidungen", schreibt Versuchsleiter James Whyte in seiner Studie, "bei den meisten starb die Versuchspuppe nach mindestens zwei Minuten." Die älteren dagegen seien in ihren Entschlüssen zwar meist mutiger und schneller gewesen, aber seltener bereit, eine Diagnose zu revidieren - was den Puppenpatienten häufig sogar schneller tötete. "Das Ergebnis zeigt: 30 Jahre Expertenerfahrung können sogar hinderlich sein", sagt Whyte.
Aber wie kann das sein? Durchschnittlich zehn Jahre dauere es, bis der Mensch durch stetiges Üben auf einem Spezialgebiet zu jenen Leistungen fähig sei, die als Beweise schöpferischen Genies gewertet würden - zu diesem Ergebnis kamen die Forscher Herbert Simon und William Chase in einer Studie, in der sie die Expertise von Schachspielern untersuchten und die sie im "American Scientist" publiziert haben. Die Zehn-Jahres-Regel könne die Fehler der jungen Doktoren erklären, sagt Whyte, "demnach sind Selbstdisziplin, Ausdauer, Ehrgeiz und konzentriertes Üben für den Erfolg bedeutsamer als Intelligenz und Erbgut". Ebenso wichtig sei auch die flexible Verwaltung der unermesslichen Fülle von Wissen, die sich mit den Jahren im Kopf anhäuft. Ab einem bestimmten Alter lasse die Fähigkeit offenbar nach.
Whyte räumt in seiner Studie aber ein, dass er einen wichtigen Faktor für den Heilerfolg vernachlässigt hat: Jungärzten ist er als der "Dr.-Brinkmann-Effekt" bekannt. Der Schamane bei den Naturvölkern, der Halbgott in Weiß in unseren Breiten - für beide gilt: Der Glaube an ihre Heilkraft ist schon der halbe Weg zur Genesung. Vor allem Heilpraktiker wissen um den Effekt, den der gute Draht zum Patienten haben kann, ein Großteil der Therapien beruht darauf. Die jüngste Meldung dazu ist daher ein gesundheitspolitisches Desaster: Nur einer von drei Deutschen hat zu seinem Arzt jenes vorbildliche Vertrauensverhältnis, für das die von Klausjürgen Wussow gespielte Figur in der Serie "Schwarzwaldklinik" beispielhaft war.
Zu diesem Schluss kommen Bremer Gesundheitsforscher in der Studie "Ratlose Patienten?". Demnach verlässt sich nur ein Drittel der Patienten auf das Urteil seines Arztes. Der Rest informiert sich zusätzlich - über Fernsehsendungen oder im Internet. Jeder Zweite stellt schon vor dem Arztbesuch seine eigene Diagnose auf. Vor allem Jüngere und gut Ausgebildete erteilen dem Arzt nicht mehr einen pauschalen Vertrauensvorschuss, sondern unterscheiden zwischen guten und weniger guten Ärzten. 70 Prozent der 3591 Befragten würden einen "Ärzte-TÜV" begrüßen.
Aus der Berliner Morgenpost vom 6. März 2008
und sagte Fibro gibt es nicht das ist alles eine Psychosomatische Gesichte und ich solle mir einen Termin in der Psychosomatik machen 
("Soll er aussehen wie Bruce?")
