Ich würde den Apotheker fragen. Er hat dafür eine Software, die warnt, wenn es zu Wechsel- oder anderen wirkungen kommt.
Gute Ärzte wissen welches Medikament bei welcher Erkrankungform eingesetzt werden kann und/oder sollte. Aber nur, wenn sie sich regelmäßig fortbilden. Natürlich kennen sie sich auch mit den gängigen Nebenwirkungen aus, aber eher symptomatisch.
Gute Apotheker kennen sich viel besser mit Wechselwirkungen, Kontraindikationen und dergleichen aus, das gehört zu ihrem Job. Sie nehmen die Symptome viel ernster und deuten sie exakter.
Das ist meine Erfahrung dazu. Es ist klasse, dass das Tilidin keinen Juckreiz macht und Du die Schmerzen behandeln kannst. Wegen der Schmerzspitzen würde ich mit dem Arzt sprechen.
Wenn mein Bauch streikt, nehme ich etwas Bittersalz (Magnesiumsulfat) und trinke danach 2 Flaschen Wasser in 2 Stunden. Wasser wirkt anders als Tee oder Säfte. Bittersalz bekommt man für ein paar Euro in der Apotheke. Wenig reicht meistens. Eine Zeit lang habe ich es angemischt verordnet bekommen, später nur noch das Pulver zum selber anrühren. Jetzt brauche ich es nicht mehr und nehme etwas Laxanz, aber nur sehr selten.
Am besten helfen mir Wärme und eine gekonnte Colonmassage.
Gute Besserung!