zu 1:
es gibt keinen unterschied, es handelt sich um den selben wirkstoff - lediglich die dareichungsform variiert dahingehend, dass die fertigspritzen/pen bereits fix und fertig direkt zum spritzen sind, und die pulverlösung erst in die spritze aufgezogen werden muss
es gibt hier 3 generationen des medikaments
erste: pulver separat, lösung separat, mit einem adapter wird die lösung zum pulver gegeben und dann in die spritze aufgezogen, dann wird die nadel drauf gesetzt und erst dann wird gespritzt! nachteil: in einer schubphase kann das schwierig sein mit den fingern und so...
es ist bekannt, dass bei dieser genration die BESTEN nadeln verwendet wurden! ich habe immer drauf bestanden, dass ich diese generation bekomme (meistens dann über einen reimport) - es gab so gut wie nie eine lokale reaktion darauf, weil - wie gesagt - hier die besten nadeln verwendet wurden! wohwre weiß ich das? uniklinikum heidelberg, bei denen ich seit 2004 in behandlung bin!
zweite: es gibt eine spritze und eine lösung, die lösung wird aufgezogen, dann wird gespritzt, eine mischung des pulvers mit der lösung entfällt!
dritte: ein fertiger pen - wie bei diabetikern
zu 2:
ich hab nie die 50mg genommen - habe immer 2x25mg die woche genommen!
wie hab ich es vertragen?
schlecht! ich hatte über den gesamten zeitraum mit enbrel (1 1/2 jahre, bis 07/2009) 2x/woche fieber, und zwar kein pipifaxfieber mit 38, sondern immer gute 40 plus, genau 4 stunden nach der gabe! den tag danach war ich platt und abgeschlagen, dann war 1 tag gut und dann gabs ja auch wieder die spritze! lymphos und neutros immer auffällig - die infektanfälligkeit gipfelte im februar mit scharlach und einer herzklappenentzündung - passend zum 27 geburtstag! aufgrund dessen und der reaktion auf die 2x25mg wollte ich nicht die 1x50mg! wir sind jetzt umgestiegen auf humira! ich nehme den pen, alle 2 wochen!
verträglichkeit?
besser als enbrel, fieber auf die gabe, auch innerhalb der 2 wochen mal, lymphos und neutros auffällig, aber die morgensteifigkeit ist echt besser geworden und seit 4 jahren kann ich mit dem linken großzehengelenk mal wieder auftreten! man wird genügsam...;-) hinzu kommt die "traditionelle" immunsuprresion (azulfidinen ra 2x1g/die, imurek 50mg 3x/die, cortison 5mg 1x/die etc..)
wenn man enbrel gut verträgt und es wirkt, kann man dabei bleiben, weil humira dann doch das 3fache kostet! laut heidelberg gibt es keine große auffälligkeiten bei der umstellung von 2x25 auf 1x50!
und noch mal so...generell ist mein motto: mir tun die beine und hände so oder so weh, also können sie mir auch vom joggen, schwimmen und studio weh tun! man bleibt fit, tut sich selbst was gutes, und jammerlappen geht mal eh gar net! abgesehen davon stärkt sport und frische luft auch die selbstheilungskräfte! und man bleibt mobil! das zauberwort ist bewegung bewegung und nochmal bewegung! und ich glaub ich gehöre echt zu der riege patienten, die es im schnitt ein bissl härter getroffen hat, wenn ich mir das, was ich in heidelberg so sehe, angucke! es gibt wenige die so oft stionär sein müssen wie ich - und meine dorc bestätigen das auch: ich steck das alles so weg, gerade weil ich mich fit halte und gesund lebe!
lg basti und gute besserung