Umstieg von morfium Tabletten auf schmerzpflaster

Dieses Thema im Forum "Entzündliche rheumatische Erkrankungen" wurde erstellt von moni3, 17. Mai 2019.

  1. Taz Devil

    Taz Devil Bekanntes Mitglied

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    Bei mir gab es auch im Laufe der Zeit die Überlegung wegen des Pflasters.
    Nur Pflasterallergie, viel Schwitzen, Training, Duschen und Sauna sprachen dann dagegen.
    Bin von Morphin dann auf Oxygesic Rethard umgestiegen. Hatte auch keinerlei Entzugserscheinungen.
     
  2. moni3

    moni3 Bekanntes Mitglied

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    Hallo. Ich beginne diese Woche mit dem Pflaster.
    Duschen darf ich damit sagte mein Hausarzt.
    Aber kein duschgel und seife.
    Aber das geht nicht wenn ich Haare Wasche.
    Darf da echt kein Schaum auf das Pflaster kommen.
    Wie ging es mit Nebenwirkungen euch?
    Kann man Autofahren damit?
    Ich werde euch berichten wie es mir damit geht.
     
  3. josie16

    josie16 PsA

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    Hallo Moni!
    Ich benutze sowohl Duschgel als auch Shampoo, ich würde halt nicht gerade auf dem Pflaster damit herumreiben mit der "Wurzelbürste". Beim Autofahren sollte man solange vorsichtig sein, bis man sich an den Wirkstoff gewöhnt hat, da gehört eine gewisse Eigenverantwortung dazu, wenn man müde ist oder unkonzentriert, dann sollte man das Auto stehen lassen oder sich um einen Fahrer bemühen
     
  4. sumsemann

    sumsemann Bekanntes Mitglied

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    Ich mache mit dem Pflaster alles ausser Sauna. Ich dusche jeden Tag, auch mit Duschgel.
    Autofahren ist kein Problem, Nebenwirkungen habe ich nicht. Lediglich die Haut unter dem Pflaster ist leicht gereizt.
    LG Sumsemann
     
  5. moni3

    moni3 Bekanntes Mitglied

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    Okay. Vielen Dank für Info.
    Nein wenn es mir nicht gut geht steige ich nicht ins Auto.
    Wollte nur eure Erfahrungen wissen.
    Aber ja das ist bei jedem anders.
    Bin schon gespannt wie die Wirkung ist.
    Nimmt sich der Körper selber die Menge aufgeteilt auf 3 Tage.
    Hat man also beim Pflaster die gleiche Menge morfium wie bei Tabletten.
    Ich nahm tgl. 8mg hydal.
    Bekomme jetzt 25 mg fentanyl beim pflaster
     
  6. saurier

    saurier Bekanntes Mitglied

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    @Hallo moni3,
    jeder reagiert anders. guck einfach
    wie es dir dabei geht. wenn du merkst,
    dass es dir nicht gut geht, wie leichte
    übelkeit, schwindel, ev.erbrechen solltest
    du einfach liegen bleiben.
    nach ca.2-3 wo gibt sich das meist
    von allein, da sich dein körper erst
    einmal daran gewöhnen muss.
    der wirkstoff ist auf dem Pflaster
    (matrix) so aufgebracht, dass an den
    körper in 24 stunden eine menge x
    abgegben wird und das dann
    je nach "klebedauer" entsprechend
    3-7 tage.
    danach ist in der matrix noch wirkstoff.
    von daher pflaster vorsichtig abmachen
    und "sozusagen zusammenkleben"
    dann in den hausmüll.
    damit es nicht zu reizungen kommt,
    klebe das nächste pflaster an eine
    andere stelle.
    alles gute!
    saurier
     
    #26 26. Mai 2019
    Zuletzt bearbeitet: 27. Mai 2019
  7. Nachtigall

    Nachtigall Bekanntes Mitglied

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    [QUOTE="saurier,.......
    anfangs solltest du dir viell. ein schmerzmedi für schmerzspitzen zur überbrückung verschreiben lassen, da sich erst ein wirkspiegel aufbauen muss.
    -oramorph trinkampullen oder
    -schmerztropfen wie valoron, tilidin oder tramal
    etwas geduld bis der wirkspiegel aufgebaut wird, dann sollte das funktionieren.
    sauri[/QUOTE]

    Bitte um Vorsicht bei bestimmten Schmerzmitteln, denn Morphin und Tramal heben sich gegenseitig in der Wirkung auf.
     
  8. saurier

    saurier Bekanntes Mitglied

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    @Nachtigall,
    das entscheiden doch eh die ärzte,
    welches mefikament in dem fall
    genommen werden kann.
    ich habe diese nur zur orientierung aufgezählt.
    nicht als "muss".
    sauri
     
  9. teamplayer

    teamplayer Bekanntes Mitglied

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    Ich bekomme seit 20 Jahren Fentanylpflaster und kann sie ohne Probleme vergessen zu wechseln, bekomme kein Entzug.
    Beim Baden darf das Wasser nicht wärmer als 38°C sein, sonst wird zu viel Wirkstoff freigesetzt.
    Beim Duschen habe ich nichts verändert, mache es wie immer und das Pflaster hält. Es darf auch Schaum drüberlaufen, alles kein Problem, solange man nicht daran reibt und den Rand ablöst.

    Noch ein Tipp um Kleben:
    Ich trage es immer auf einer Pobacke. Da ist Platz, es wird wieder angedrückt und wenn man es von Anfang so macht, wird es bei der Einstellung berücksichtigt. Der Tipp kam von einem Apotheker, denn da ist am wenigsten Zug auf der Haut.

    Auch ich schwitz(t)e sehr stark, aber die Pobacken nicht so sehr. Wenn man dann kurz den Haarfön auf die Klebestelle hält, ist sie trocken und warm, perfekt für das Kleben. Hinterher auch !ganz kurz! anwärmen, 30 Sek. festdrücken, fertig. Hilft auch nach dem Duschen. Das sind alles abgesegnete Tipps. Zeit ist hier Faktor.

    Je nach Pflaster sollte die Haut auf keinen Fall mit einem Alkoholtupfer vorbereitet werden, dafür bitte den Beipackzettel lesen. Das kann den Kleber anlösen.

    Es gibt zwei Arten Kleber bei Fentanyl-MAT-Pflastern, die sich stark unterscheiden. Ich vertrage nur eine, die andere fällt ab und macht Allergien.
     
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  10. moni3

    moni3 Bekanntes Mitglied

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    Danke euch für die vielen Infos.
    War heute beim Hausarzt.
    Ich bekam hydal 1.3mg zusätzlich wenn das Pflaster zuwenig wirken. soll.
    Ich beginne erst in einer Woche.
    Habe noch Termine zum fahren.
    Weiß ja nicht wies mir damit geht.
    Die Tabletten hydal kenne ich ja schon.
    Irgendwie habe ich scheiss vor dem Pflaster.
    Weil es neu ist wahrscheinlich.
    Alles gewöhnt man.
     
  11. teamplayer

    teamplayer Bekanntes Mitglied

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    Ich empfand die Pflaster als Befreiung: Keine Pillen mehr, viel weniger Probleme mit dem Magen und insbesondere: Kein ständiges Kreisen mehr um Schmerzen und ihre Linderung. Die Wirkung ist so schön gleichmäßig, das hat dem Körper sehr gut getan und tut es noch. Leider hilft Fentanyl nicht gegen alles.

    Autofahren wäre mir in der ersten Woche nicht möglich gewesen, dann schon.
     
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  12. moni3

    moni3 Bekanntes Mitglied

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    Vielen Dank teamplayer.
    Hört sich sehr praktisch an.
     
  13. saurier

    saurier Bekanntes Mitglied

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    @moni,
    du musst wirklich keine angst haben!
    wenn dann ist dir in den ersten 1-2wo
    vielleicht etwas komisch, eventuell
    bissel schwindelig. dann leg dich für
    ca.30 min. oder auch länger hin.
    vielleicht fängst du anbends an mit kleben.
    so hast du das problem nicht am morgen
    und bist ev.bis zum mittag kampfunfähig.
    -wie gesagt nur bei beginn der therapie-
    wenn überhaupt.kann sein-muss aber nicht.
    das gibt sich dann.
    grüße vom saurier
     
    #33 28. Mai 2019
    Zuletzt bearbeitet: 31. Mai 2019
  14. Adolina

    Adolina Bekanntes Mitglied

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    Hallo, :)

    wenn man ein Fentanylpflaster hat, soll man kein weiteres Schmerzmittel einnehmen, laut Aussage meines HA.
    Sogar Antidepressiva musste ich absetzten.

    Ich hatte 6 Monate ein Pflaster und habe es außer schwitzen gut vertragen.

    LG Adolina :1syellow1:
     
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  15. Taz Devil

    Taz Devil Bekanntes Mitglied

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    Das Schwitzen kommt mit den Opiaten einher.
     
  16. teamplayer

    teamplayer Bekanntes Mitglied

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    Das stimmt so nicht. Kannst Du alles hier und anderweitig nachlesen.
     
  17. josie16

    josie16 PsA

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    Pauschal kann man das so nicht sagen, bei weiteren Schmerzmittel ist zu beachten, daß Medikamente nach dem WHO Stufenschema der Stufe 2 (z. b. Tramal, Tilidin) nicht mit der Stufe 3 (z.b. Fentanyl) kombiniert werden sollen, weil sich die Wirkung aufhebt, aber Schmerzmittel der Stufe 1 (z.b. Paracetamol, Novalgin etc) und schnellwirkende Schmerzmittel der Stufe 3 können durchaus zusätzlich eingesetzt werden.

    Was Psychopharmaka betrifft, da wird es schon komplizierter, Beruhigungsmittel (z.b. Diazepam) Antipsychotika wie Droperidol oder alkoholhaltiger Getränke sollten vermieden werden.

    Antidepressiva (MAO-Hemmer, SSRI) Serotoninvorstufen (z.b.Tryptophan oder 5-HTP) Migränemittel (z.b. Triptane) können ein sog. Serotoninsyndrom auslösen, diese sollten also möglichst auch nicht zum Einsatz kommen, aber es ist nicht grundsätzlich so, daß keine Antidepressiva eingesetzt werden können.
     
    Keks2389 und teamplayer gefällt das.
  18. moni3

    moni3 Bekanntes Mitglied

    Registriert seit:
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    Okay. Vielen Dank. Mein Hausarzt sagte mir.
    Wenn das fentanyl Pflaster zu schwach ist. Kann ich bis zu 3 mal tgl. Hydal 1,3mg dazu nehmen. Lg
     
  19. Ducky

    Ducky † 3.2.22

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    Ich habe zum fentanylpflaster noch meloxicam (nsar) was ich aber nur einmal am tag nehmen darf--- wechselwirkung mit einem anderen medi
    Und noch ein antidepressivum (ssri)
    dazu.
    Als bedarf nova tropfen und paracetamol, weil mehr nsar eben nicht gehen.

    Gesehen und abgesegnet von mehrere ärzten/ klinik
    Ein serotonin syndrom ist vielleicht wahrscheinlicher aber kein muss
     
  20. Nachtigall

    Nachtigall Bekanntes Mitglied

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    Ich habe darauf hingewiesen, weil sich öfter mal die Ärzte auch nicht richtig auskennen. So hat es sich in meiner Familie zugetragen, dass Fentanyl und Tramal zusammen vom Hausarzt verordnet wurde, ein anderer Arzt das noch bestätigt hat, aber es hat nichts geholfen. Erst mein Hausarzt, den ich zu Rate gezogen habe, wusste als Anästhesist, dass sich beides gegenseitig in der Wirkung aufhebt.
    Ich bin auch im Hospizdienst, da erlebt man des öfteren, dass Hausärzte sich mit solchen Dingen, die auch in der Palliativmedizin sehr wichtig sind, nicht gut auskennen.
    Nichts für ungut.
     
    Katjes gefällt das.
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